La vaginosis bacteriana, la enfermedad inflamatoria pélvica y la endometritis son infecciones del tracto genital que pueden provocar muchos resultados adversos para la salud, incluida la infertilidad. La vaginosis bacteriana se caracteriza por una menor prevalencia de lactobacilos y una mayor prevalencia de bacterias anaerobias, incluidas Gardnerella vaginalis, Megasphaera spp. Y Atopobium vaginae. La endometritis y la enfermedad pélvica inflamatoria son causadas por la ascensión de bacterias patógenas al útero, aunque los mecanismos por los que lo hacen no están claros. La vaginosis bacteriana, la endometritis crónica y la enfermedad inflamatoria pélvica se han relacionado con la infertilidad en ensayos prospectivos y retrospectivos. De manera similar, las causas de la vaginosis bacteriana y la infertilidad relacionada con la endometritis probablemente sean multifactoriales y se deriven de la inflamación. la focalización inmune de los antígenos de los espermatozoides, la presencia de toxinas bacterianas y un mayor riesgo de infecciones de transmisión sexual. El diagnóstico y el tratamiento de la vaginosis bacteriana, la endometritis crónica y la enfermedad inflamatoria pélvica antes de intentar la concepción pueden ser componentes importantes de la atención preconcepcional de las mujeres sintomáticas para mejorar los resultados de la reproducción natural y asistida.

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