Importancia   

La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el nuevo síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) presenta un desafío sin precedentes para identificar medicamentos efectivos para la prevención y el tratamiento. Dado el rápido ritmo de los descubrimientos científicos y los datos clínicos generados por la gran cantidad de personas infectadas rápidamente por el SARS-CoV-2, los médicos necesitan evidencia precisa sobre tratamientos médicos efectivos para esta infección.

Observaciones   

Actualmente no existen terapias efectivas comprobadas para este virus. El conocimiento que se expande rápidamente con respecto a la virología SARS-CoV-2 proporciona un número significativo de objetivos farmacológicos potenciales. La terapia más prometedora es remdesivir. Remdesivir tiene una potente actividad in vitro contra el SARS-CoV-2, pero no está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos y actualmente se está probando en ensayos aleatorios en curso. No se ha demostrado que el oseltamivir tenga eficacia, y actualmente no se recomiendan los corticosteroides. La evidencia clínica actual no respalda la interrupción de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o los bloqueadores de los receptores de angiotensina en pacientes con COVID-19.

Conclusiones y relevancia   

La pandemia de COVID-19 representa la mayor crisis de salud pública mundial de esta generación y, potencialmente, desde el brote de influenza pandémica de 1918. La velocidad y el volumen de ensayos clínicos lanzados para investigar posibles terapias para COVID-19 resaltan tanto la necesidad y la capacidad de producir evidencia de alta calidad incluso en medio de una pandemia. No se ha demostrado que las terapias sean efectivas hasta la fecha.

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https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2764727