Resumen

Introducción: La colitis eosinofílica primaria (PEC) es una enfermedad inflamatoria causada por la infiltración de eosinófilos en la mucosa del colon, determinada después de haber descartado otras posibles causas. Se caracteriza por dolor abdominal y diarrea y se desconoce su prevalencia.

Objetivos: Conocer la prevalencia de PEC en pacientes con diarrea crónica y en aquellos con criterios clínicos de síndrome de intestino irritable con predominio diarreico (SII-D).

Pacientes y métodos: Todos los pacientes con diarrea crónica no inflamatoria que fueron atendidos consecutivamente durante una década fueron estudiados mediante colonoscopia, con biopsia sistemática. Se excluyeron los pacientes con una enfermedad orgánica conocida o descompensada, características de alarma, resultados de análisis de laboratorio mínimos anormales y factores asociados con eosinofilia. Los pacientes con los criterios clínicos para IBS-D (Roma III) fueron seleccionados del grupo general. La colitis eosinofílica se definió como la presencia de> 35 eosinófilos / 100 células epiteliales por campo en cualquiera de los segmentos.

Resultados: De los 683 pacientes atendidos, se incluyó en el estudio un total de 545 pacientes (361 mujeres). Se detectaron veintidós casos de PEC, lo que resultó en una prevalencia del 4.0%. Un total de 343 pacientes tenían criterios de SII-D (223 mujeres), con 16 casos de PEC detectados, para una prevalencia del 4,7%. La colonoscopia fue normal, o casi normal, en todos los casos de PEC detectados.

Conclusiones: La prevalencia de PEC fue del 4,0% en los pacientes con diarrea crónica y del 4,7% en los pacientes con SII-D. La eosinofilia periférica pareció ser la principal característica clínica distintiva, pero la biopsia sistemática fue esencial para hacer el diagnóstico.

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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0375090621000057?via%3Dihub