Antecedentes: las heridas crónicas se consideran un problema de salud pública que puede complicarse con infecciones bacterianas, principalmente causadas por cepas resistentes.

Objetivo: Estudiar la prevalencia de bacterias y la susceptibilidad antimicrobiana en muestras de pacientes adultos con heridas crónicas.

Métodos: Se reclutaron pacientes atendidos en la Fundación del Instituto Nacional de Heridas entre mayo y julio de 2014, con úlceras crónicas en extremidades inferiores con signos clínicos inflamatorios. Las muestras se cultivaron en atmósfera aeróbica y anaeróbica y las galerías API (Biomerieux) realizaron la identificación de especies. La susceptibilidad in vitro se evaluó según el método de Kirby Bauer.

Resultados: De 73 pacientes, 46 tenían heridas infectadas, la mayoría eran úlceras venosas (33) con prevalencia en infecciones polimicrobianas y 10 con úlceras por diabetes del pie con prevalencia en infecciones monomicrobianas (p ≤ 0.05). Se aislaron 68 cepas y las enterobacterias predominaron en la infección monomicrobiana (p ≤ 0,05) y los otros grupos fueron ligeramente superiores en la infección polimicrobiana. Las principales especies fueron Staphylococcus aureus (24%) seguido de P. aeruginosa (18%). Cincuenta cepas (77%) fueron resistentes o multirresistentes. Destacamos la resistencia de S. aureus a ciprofloxacino (50%) y cefoxitina (37,5%), identificando así la resistencia a la meticilina en la comunidad (CA-SAMR), todos sensibles al cotrimoxazol. Las enterobacterias mostraron sensibilidad a la amikacina (95,5%), P. aeruginosa mostró resistencia a la ciprofloxacina (33. 3%) con alta sensibilidad a gentamicina (91,7%) y amikacina (83,3%), mientras que Acinetobacter spp mostró resistencia a ciprofloxacina y ceftazidima en 60%, con 100% de sensibilidad a imipenem. El 50% de Streptococcus β hemolítico mostró resistencia a clindamicina y penicilina.

Conclusión: Estos datos aportan información epidemiológica sobre infecciones crónicas de heridas, lo que representa un apoyo para el diagnóstico, tratamiento y manejo de esta patología.

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