Estima la mortalidad de la neumonía adquirida en la comunidad para ayudar a determinar el tratamiento hospitalario versus ambulatorio.

¿Cuándo usar?

La calculadora CURB-65 se puede usar en la sala de emergencias para estratificar el riesgo de neumonía adquirida en la comunidad de un paciente.

CONSEJO

Si bien muchas neumonías son de naturaleza viral, la práctica típica es proporcionar un tratamiento con antibióticos dado que la neumonía puede ser bacteriana.

La disposición (pacientes hospitalizados versus pacientes ambulatorios) a menudo dicta una atención y gestión adicionales, incluidas pruebas de laboratorio, hemocultivos, etc.

ADMINISTRACIÓN

Los puntajes CURB-65 varían de 0 a 5. Asigne puntos como en la tabla según el estado de confusión, el nivel de urea, la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la edad. Las decisiones de manejo clínico se pueden tomar en base a la puntuación, como se describe en el estudio de validación a continuación:

PuntuaciónRiesgoDisposición
0 o 11.5% de mortalidadAtención ambulatoria
29.2% de mortalidadHospitalización versus admisión de observación
≥ 322% de mortalidadIngreso hospitalario con consideración para ingreso en la UCI con puntaje de 4 o 5

ACCIONES CRÍTICAS

Para los pacientes con puntajes altos en CURB-65, sería prudente asegurar que el triaje inicial no haya perdido la presencia de sepsis. La evaluación de los criterios de SIRS sería beneficiosa.

Para calcular el puntaje CURB-65 dar clic en el siguiente enlace:

https://www.mdcalc.com/curb-65-score-pneumonia-severity#use-cases