Introducción

Si bien se sabe que el SARS-CoV-2 causa una enfermedad pulmonar sustancial, incluida la neumonía y el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), los médicos han observado muchas manifestaciones extrapulmonares de COVID-19.

Esto puede reflejar la diseminación y la replicación extrapulmonar del SARS-CoV-2, como se ha observado para otros coronavirus zoonóticos. Para proporcionar una perspectiva sobre estas manifestaciones extrapulmonares, se discute aquí la fisiopatología y el impacto clínico de COVID-19 en varios sistemas de órganos.

Manifestaciones hematológicas

Manifestaciones cardiovasculares

Manifestaciones renales

Manifestaciones gastrointestinales

Manifestaciones hepatobiliares

 Manifestaciones endocrinológicas

Manifestaciones neurológicas y oftalmológicas

Manifestaciones dermatológicas

Consideraciones especiales en COVID-19. Niños, Mujeres embarazadas

Imagen tomada de: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=96413

Conclusiones y direcciones futuras

• Más allá de las complicaciones pulmonares potencialmente mortales del SARS-CoV-2, se aprecian cada vez más otras manifestaciones específicas de órganos por COVID-19. Es imperativo desarrollar una comprensión integral de las fisiopatologías comunes y específicas de los órganos y las manifestaciones clínicas de esta enfermedad multisistémica.

• También es importante que los científicos identifiquen y persigan prioridades de investigación claras que ayuden a dilucidar varios aspectos de lo que sigue siendo una enfermedad poco conocida. Algunos ejemplos de áreas que requieren mayor atención incluyen la aclaración del mecanismo por el cual el SARS-CoV-2 se disemina a los tejidos extrapulmonares, la comprensión de las propiedades virales que pueden mejorar la propagación extrapulmonar, la contribución de la inmunopatología y el efecto de las terapias antiinflamatorias, la anticipación de los efectos a largo plazo de la lesión multiorgánica, la identificación de factores que explican la variabilidad en la presentación y la gravedad de la enfermedad, y los mecanismos biológicos y sociales que subyacen a las disparidades en los resultados.

• También se necesitan definiciones comunes y estándares de datos para la investigación relacionada con COVID-19. Las colaboraciones regionales, nacionales e internacionales de médicos y científicos centrados en prácticas de investigación de alta calidad, transparentes, éticas y basadas en evidencia ayudarían a impulsar a la comunidad global a lograr el éxito contra esta pandemia.

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Fuente de la imagen: https://www.ambientum.com/ambientum/medio-natural/en-que-areas-mata-mas-el-coronavirus.asp