OBJETIVOS

El sexo masculino en bebés prematuros se ha asociado con peores resultados respiratorios en la primera infancia.

HIPÓTESIS DE TRABAJO

Los resultados respiratorios a los 11 a 14 años de edad en niños nacidos prematuramente y expuestos rutinariamente a corticosteroides prenatales y tensioactivos posnatales diferirían según el sexo.

DISEÑO DEL ESTUDIO

Análisis de datos de seguimiento.

SELECCIÓN DE SUJETO PACIENTE

Trescientos diecinueve niños nacidos antes de las 29 semanas de edad gestacional del Estudio de Oscilación del Reino Unido.

METODOLOGÍA

La espirometría se usó para evaluar el flujo espiratorio forzado al 75%, 50% y 25% de la capacidad vital espirada (FEF75, FEF50 y FEF25), volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1), flujo espiratorio máximo (PEF) y forzado capacidad vital (FVC). Los volúmenes pulmonares se midieron usando una técnica de dilución de helio (FRCHe) y por pletismografía (FRCpleth). Se calcularon la capacidad pulmonar total (TLC) y el volumen residual (RV). Las mediciones medias de la función pulmonar se compararon utilizando modelos lineales mixtos y se informaron como no ajustadas y ajustadas por factores neonatales y de edad de 11 a 14 años. Los participantes también completaron cuestionarios de salud y proporcionaron una muestra de orina para evaluar el tabaquismo pasivo o activo.

RESULTADOS

Tres medidas de función pulmonar (FEF25, FEF25-75, FEV1) mostraron diferencias significativas a favor de las mujeres después del ajuste. El porcentaje de niños con función pulmonar anormal (por debajo del quinto percentil para normal) tenía diferencias ajustadas entre 10 y 30 puntos porcentuales, por ejemplo, para FEF25 15% de mujeres en comparación con 26% de hombres.

CONCLUSIONES

Entre los escolares extremadamente prematuros, la función de las vías respiratorias fue significativamente peor en los varones.

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ppul.24631?referrer_access_token=tSg5sCmVNvHOs5HEAmmVHk4keas67K9QMdWULTWMo8P868W2_QfDnKyScIPhns2CQFlmAQyPpJJPzOY9GFsqgwt9xYqT29g_AXZdqUmJaqmTYFI3BP99yVApmUi_6Cfz2IXX2OVKEv-OiwQTXbW5TQ%3D%3D