ANTECEDENTES

Evaluamos retrospectivamente todos nuestros casos de CSCC re-extirpados (carcinomas de células escamosas cutáneas) en los últimos diez años para examinar si cambian de grado en los informes histológicos de re-escisión.

MÉTODOS

Se evaluaron retrospectivamente los archivos médicos de 525 pacientes que tuvieron una escisión quirúrgica de CSCC en el Departamento de Cirugía Plástica de la Universidad Aristóteles de Salónica entre enero de 2007 y diciembre de 2017. Todos los tumores primarios y recurrentes que fueron extirpados de forma incompleta se incluyeron en el estudio. Se documentaron el grado del tumor de los informes histológicos iniciales y de re-escisión (clasificación de Broders: bueno, moderado o deficiente), edad, sexo, ubicación del tumor, tamaño, bordes de infiltración (profunda o lateral) e invasión perineural.

RESULTADOS

De un número total de 525 CSCC, se identificaron 24 pacientes con 24 lesiones extirpadas de forma incompleta. Se observó invasión perineural en 16 (66%) de los pacientes. En quince casos (62, 5%) se registró una diferenciación más pobre después de la nueva escisión (grupo A), mientras que en nueve pacientes (37, 5%) el grado permaneció igual (grupo B). No se observó significación estadística sobre la edad (p = 0,106), el tamaño del tumor (p = 0,382) y la invasión perineural (p = 0,658) en ambos grupos. Se observó una correlación positiva entre el género masculino y la ubicación del borde infiltrado (profundo) y el cambio de grado (p = 0.014, p = 0.000).

CONCLUSIONES

Recomendamos encarecidamente una nueva escisión en lesiones con escisión incompleta, excepto en pacientes que no están dispuestos o no son aptos para someterse a otro procedimiento quirúrgico, ya que las lesiones con escisión incompleta pueden cambiar a un grado de diferenciación más pobre en los informes histológicos de resección.

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jdv.16167?referrer_access_token=L9UsI2HBJTNOAUIQeY_rRIta6bR2k8jH0KrdpFOxC66Cc5nyTOBHIfKG5xbI6C8A3eHJdHwQldUaobvKGcVJZCYt2n_x-Hg_30uXRJ8-WiU9kySIvBgig424qgkNK-gUcsV5Ogseegos8gRJEjQA1Q%3D%3D