Antecedentes

No está clara la duración óptima del uso del equipo de infusión para prevenir la infección del torrente sanguíneo relacionada con el catéter (CRBSI) que pone en peligro la vida. Nuestro objetivo fue comparar la efectividad y los costos del reemplazo del equipo de infusión de 7 días (intervención) versus 4 días (control) para prevenir CRBSI en pacientes con dispositivos de acceso venoso central (con manguito tunelizado, sin tunelización, insertado periféricamente y totalmente implantado) y catéteres arteriales periféricos.

Métodos

Hicimos un ensayo aleatorio, controlado y enmascarado por un asesor en diez hospitales australianos. Nuestra hipótesis fue la equivalencia CRBSI para los dispositivos de acceso venoso central y la no inferioridad para los catéteres arteriales periféricos (ambos con un margen del 2%).

Se asignó al azar a adultos y niños con un dispositivo de acceso venoso central esperado durante más de 24 h: uso de catéter arterial periférico (1: 1; estratificado por hospital, tipo de catéter y unidad o sala de cuidados intensivos) mediante un servicio antes de la asignación) al reemplazo del equipo de infusión cada 7 días o 4 días.

Esto incluyó cristaloides, nutrición parenteral no lipídica e infusiones de medicamentos. Los pacientes y los médicos no estaban enmascarados, pero el resultado primario (CRBSI) fue adjudicado por médicos de enfermedades infecciosas enmascarados. El análisis fue por intención de tratar modificado (mITT).

Este estudio está registrado en el Registro de ensayos clínicos de Australia y Nueva Zelanda ACTRN12610000505000 y está completo.

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