Importancia: En comparación con la influenza estacional, las características clínicas y epidemiológicas del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) y coronavirus 2019 (COVID-19) en niños estadounidenses siguen siendo en gran parte desconocidas.

Objetivo: Describir las similitudes y diferencias en las características clínicas entre COVID-19 y la influenza estacional en niños estadounidenses.

Diseño, entorno y participantes  

 Este estudio de cohorte retrospectivo incluyó a niños que fueron diagnosticados con COVID-19 confirmado por laboratorio entre el 25 de marzo y el 15 de mayo de 2020, y niños diagnosticados con influenza estacional entre el 1 de octubre de 2019 y el 6 de junio de 2020, en Children’s National Hospital en el Distrito de Columbia.

Exposiciones   COVID-19 o influenza A o B.

Principales resultados y medidas   

Tasas de hospitalización, ingreso a la unidad de cuidados intensivos y uso de ventilador mecánico y la asociación entre condiciones médicas subyacentes, síntomas clínicos y COVID-19 versus influenza estacional.

Resultados   

El estudio incluyó a 315 pacientes diagnosticados con COVID-19 (164 [52%] hombres; mediana de edad, 8,3 años [rango, 0,03-35,6 años]) y 1402 pacientes diagnosticados con influenza estacional (743 [53%] hombres; mediana de edad , 3,9 años [rango, 0,04-40,4 años]). Los pacientes con COVID-19 y aquellos con influenza estacional tuvieron una tasa de hospitalización similar (54 [17%] frente a 291 [21%], p  = 0,15), tasa de ingreso a la unidad de cuidados intensivos (18 [6%] frente a 98 [7% ], P  = 0,42) y el uso de ventiladores mecánicos (10 [3%] frente a 27 [2%], p  = 0,17). Más pacientes hospitalizados con COVID-19 que con influenza estacional informaron fiebre (41 [76%] frente a 159 [55%], p  = 0,005), diarrea o vómitos (14 [26%] frente a 36 [12%], p = 0,01), cefalea (6 [11%] frente a 9 [3%], p  = 0,01), dolor corporal o mialgia (12 [22%] frente a 20 [7%], p  = 0,001) y dolor (6 [11%] frente a 9 [3%], p  = 0,01). Diferencias entre los pacientes hospitalizados con COVID-19 frente a influenza que informaron tos (24 [48%] frente a 90 [31%], p  = 0,05) y dificultad para respirar (16 [30%] frente a 59 [20%], p  = .13) no fueron estadísticamente significativas.

Conclusiones y relevancia   

En este estudio de cohorte de niños estadounidenses con COVID-19 o influenza estacional, no hubo diferencias en las tasas de hospitalización, las tasas de ingreso a la unidad de cuidados intensivos y el uso de ventilador mecánico entre los 2 grupos. Más pacientes hospitalizados con COVID-19 que con influenza estacional informaron síntomas clínicos en el momento del diagnóstico.

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Fuente de la imagen: https://espanol.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm