“Ahora tenemos un nombre para la enfermedad causada por el coronavirus y es COVID-19”, dijo el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS el 11 de febrero de 2020.1 La OMS actualizó recientemente el nombre de nueva neumonía por coronavirus, anteriormente nombrada por científicos chinos,2 a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).Se debe prestar más atención a las comorbilidades en el tratamiento de COVID-19. En la literatura, COVID-19 se caracteriza por los síntomas de neumonía viral como fiebre, fatiga, tos seca y linfopenia. Muchos de los pacientes mayores que se enferman gravemente tienen evidencia de enfermedad subyacente, como enfermedad cardiovascular, enfermedad hepática, enfermedad renal o tumores malignos.34 45 5Estos pacientes a menudo mueren de sus comorbilidades originales; Por lo tanto, debemos evaluar con precisión todas las comorbilidades originales de las personas con COVID-19. Además del riesgo de transmisión grupal de una enfermedad infecciosa, debemos prestar toda la atención al tratamiento de las comorbilidades originales del individuo durante el tratamiento de la neumonía, especialmente en pacientes mayores con afecciones comórbidas graves. No solo es capaz de causar neumonía, COVID-19 también puede causar daño a otros órganos como el corazón, el hígado y los riñones, así como a los sistemas de órganos como la sangre y el sistema inmunitario.34 45 5 Los pacientes finalmente mueren de insuficiencia orgánica múltiple, shock, síndrome de dificultad respiratoria aguda, insuficiencia cardíaca, arritmias e insuficiencia renal.5 56 6Por lo tanto, debemos prestar atención a posibles lesiones de múltiples órganos y la protección y prevención de las mismas en el tratamiento de COVID-19.

Asumimos una sala para el tratamiento centralizado de pacientes gravemente enfermos en el Hospital Wuhan Tongji. 60 pacientes fueron clasificados en tres tipos durante su tratamiento. 13 [22%] de 60 pacientes tenían neumonía principalmente y se clasificaron como tipo A. Se proporcionaron tratamientos básicos, como antivirales, antibióticos, oxigenoterapia y glucocorticoides. 33 (55%) de 60 pacientes eran de tipo B, con enfermedad que se manifestaba con diferentes grados de neumonía, acompañada de comorbilidades graves. Para los pacientes clasificados como tipo B, continuamos monitoreando los cambios de comorbilidades mientras manejábamos la neumonía, llevando a cabo evaluaciones individuales y desarrollando planes de tratamiento específicos, incluidos antihipertensivos, terapia hipoglucemiante y terapia de reemplazo renal continuo. 14 (23%) de 60 pacientes estaban en estado crítico y se clasificaron como tipo C. Los pacientes clasificados como tipo C tenían una enfermedad que se consideraba desarrollada a partir del agravamiento de la enfermedad que se observaba en el tipo A o en el tipo B, cuando los efectos terapéuticos tempranos para la enfermedad tipo A eran insatisfactorios (resultantes en lesiones de múltiples órganos) o cuando la enfermedad estaba asociada con el tipo B se agravó y la condición del paciente se deterioró de sus comorbilidades originales (lo que condujo a la insuficiencia de múltiples órganos). Se debe prestar atención a la función del órgano en estos pacientes críticos y las medidas de protección necesarias, que incluyen ventilación mecánica, glucocorticoides, antivirales, tratamientos sintomáticos y terapia antichoque. cuando los efectos terapéuticos tempranos para la enfermedad tipo A no fueron satisfactorios (lo que resultó en lesiones de múltiples órganos), o cuando la enfermedad asociada con el tipo B se agravó y la condición del paciente se deterioró de sus comorbilidades originales (lo que condujo a la insuficiencia de múltiples órganos). Se debe prestar atención a la función del órgano en estos pacientes críticos y las medidas de protección necesarias, que incluyen ventilación mecánica, glucocorticoides, antivirales, tratamientos sintomáticos y terapia antichoque. cuando los efectos terapéuticos tempranos para la enfermedad tipo A no fueron satisfactorios (lo que resultó en lesiones de múltiples órganos), o cuando la enfermedad asociada con el tipo B se agravó y la condición del paciente se deterioró de sus comorbilidades originales (lo que condujo a la insuficiencia de múltiples órganos). Se debe prestar atención a la función del órgano en estos pacientes críticos y las medidas de protección necesarias, que incluyen ventilación mecánica, glucocorticoides, antivirales, tratamientos sintomáticos y terapia antichoque.Creemos que la clasificación de COVID-19 en pacientes graves podría ayudar en la evaluación individual de la enfermedad y proporcionaría un triaje eficaz para el tratamiento y manejo de pacientes individuales.No declaramos intereses en competencia.

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