Objetivo.

Determinar los niveles de lactato capilar en extremidades con insuficiencia arterial aguda previo a la revascularización, a los 30 y 120 min posteriores a la revascularización.

Material y métodos.

Estudio de serie de casos en el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Centro Médico Nacional de Occidente del Instituto Mexicano del Seguro Social. A los pacientes incluidos en el estudio se les realizó una medición de lactato capilar previo a la cirugía, 30 y 120 min posteriores a la revascularización de la extremidad afectada.

Resultados.

Se analizaron 30 casos de insuficiencia arterial aguda, 10 de extremidades superiores y 20 de inferiores. La media de lactato capilar encontrada en extremidades superiores durante la valoración inicial fue de 4.5 ± 1.8 mmol/L, a los 30 min de 3.1 ± 1.1 mmol/L y a las 2 h de 2.5 ± 1.2 mmol/L. El descenso de lactato observado en estos pacientes no fue estadísticamente significativo. En extremidades inferiores la media de lactato capilar durante la valoración inicial fue de 7.8 ± 2.4 mmol/L, a los 30 min de 4.8 ± 1.1 mmol/L y a las 2 h de 4.3 ± 1.1 mmol/L, siendo su descenso estadísticamente significativo.

Conclusiones.

El lactato capilar muestra cambios inmediatos posteriores a la revascularización, por lo que pudiera ser útil para determinar el éxito del procedimiento, cuando se sospecha de reoclusión o síndrome de no reflujo; se evidenció un descensos estadísticamente significativos en extremidades inferiores.

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https://www.medigraphic.com/pdfs/revmexang/an-2018/an182c.pdf